거식증의 원인 증상 치료 알아보기

거식증

 

 

■ 거식증 원인 증상 치료 알아보기

   최근 10~20대 젊은이들은 외모에 대한 관심이 매우 크게 나타나고 있으며, 특히 어린 시절부터 마른 몸매의 아이돌 연예인을 보며 자라난 젊은이들은 다이어트 열풍으로부터 위험에 노출되어 있습니다. '프로아나(Pro-ana)'라는 신조어가 소셜미디어를 통해 빠르게 퍼져나가고 있으며, 이는 건강을 해칠 뿐만 아니라 실제 섭식장애로 이어질 수 있는 극단적인 다이어트를 추구하는 행위를 의미합니다.

 

 

 

■ 거식증의 원인

 - 거식증은 날씬한 외모를 중시하는 데 있어서 나타납니다 영화 '겨울왕국 2'의 주인공인 엘사의 모습이 거식증 환자들을 연상시킨다는 평가를 받기도 했습니다. 또한, 과거 모델로 활동하며 건강 문제로 인해 사망한 알렉산드라 리치와 같은 유명인들도 거식증과 관련이 있었습니다. 하지만, 건강 문제로 인해 자신의 건강을 위해 치료를 받고 사라져서 건강히 살아가는 유명인도 많답니다.

 

--유전적 요인--

  유전적 요인은 거식증 발생의 원인 중 하나로, 가족 중 섭식장애가 있는 경우 다른 구성원들이 거식증에 걸릴 가능성이 더 높아집니다. 뇌의 신경전달물질 및 식욕 조절과 관련된 변화에 영향을 줄 수 있지만, 유전적 요인은 주로 환경적인 요인과 함께 작용하여 거식증 발생에 기여합니다.

 

--발달요인--

  발달 요인은 거식증 발생에 영향을 미치는 매우 중요한 요소 중 하나입니다. 발달 요인은 사람들이 생명주기의 다양한 단계를 거치며 겪는 육체적, 인지적, 사회적, 심리적, 문화적 변화등에 따라 얻게 되는 경험에 의해 영향을 받습니다. 이러한 경험들은 시기 및 상황에 따라서도 거식증에 미치는 영향이 다릅니다.

-주요 발달 요인 중 하나는 청소년기입니다. 이 시기에는 생체적이고 심리적인 변화와 더불어, 아이덴티티 형성, 사회적 부분회 외, 시종 지연 증후군)과 같은 각종 생활 습관이나 패턴에 영향을 미칩니다. 또한, 가정이나 학교에서 부적절한 다이어트, 체중 관리에 대한 괴롭힘이나 성격 발달의 어려움, 사회적 압력 등도 발달 요인으로 작용할 수 있습니다. 이러한 요인들이 거식증을 유발할 가능성을 높이기도 합니다.

-또한, 마케팅을 통해 미디어에 노출되는 외모와 바디 이미지, 식습관에 대한 오해, 건강이나 영양 등과 같은 사항은 거식증 발생에도 많은 영향을 미칩니다. 이러한 발달 요인들을 이해하고 적절한 대처 방법을 찾아 활용함으로써 건강한 식습관과 자아 개발, 사회성, 창의성 등을 증진할 수 있습니다.

 

--심리적 요인--

 심리적 요인은 거식증 발생에 상당한 역할을 하는 중요한 원인 중 하나입니다. 다양한 심리적 요인들이 거식증에 영향을 미칠 수 있습니다.

1. 자존감: 거식증 환자들은 대부분 낮은 자존감을 가지고 있습니다. 그들은 체중 감소를 통해 자기 인식을 향상하고, 성공감을 얻으려고 시도할 수 있습니다.

2. 외모에 대한 불만족: 거식증 환자들은 자신의 몸매나 외모에 지나치게 집착하고 불만을 느끼기 쉽습니다. 이로 인해 체중 감량을 추구하며, 극단적인 다이어트를 시도하기도 합니다.

3. 우울증과 불안장애: 거식증 환자들은 종종 우울증이나 불안장애와 같은 정서적 문제를 겪습니다. 이러한 정서적 상태는 거식증이 발생하거나 지속되는 데 이르며, 체중 감량을 통해 감정을 다스리려는 경향이 있습니다.

4. 통제의 필요성: 거식증 환자들은 종종 자신의 삶에 대해 통제가 부족하다고 느끼며, 이를 음식 섭취나 체중 감소를 통해 통제하려고 시도합니다.

5. 완벽주의: 거식증 환자들이 완벽주의 경향을 지닐 수 있습니다. 이러한 사람들은 체중 감량 또는 외모 관리를 통해 자신의 목표를 이루려고 끊임없이 노력할 수 있습니다.

-이러한 심리적 요인들이 서로 연관되어서 거식증 발생 또는 지속에 영향을 미치며, 이 문제들을 치료하기 위한 심리치료가 종종 거식증 치료의 중요한 부분입니다.

 

--사회 및 환경적 요인--

거식증의 발생에 영향을 미치는 환경 및 사회적 요인은 다음과 같습니다.

1. 미디어 영향: 미디어는 이상적인 몸매나 외모를 강조하며, 마른 체형을 부각합니다. 이로 인해 사람들은 체중 감량에 대한 압박감을 느낄 수 있습니다.

2. 가족 및 환경: 가족의 식습관, 건강 관련 태도, 체중에 대한 이슈 등이 거식증 발생에 영향을 줄 수 있습니다. 가족 구성원 사이에서 체중과 관련된 부정적인 대화나 압박이 있을 경우 거식증 발생 위험이 높아질 수 있습니다.

3. 문화적 요인: 몸매에 대한 문화적 기준이 거식증 발생에 영향을 미칠 수 있습니다. 어떤 문화에서는 이상적인 몸매가 매우 마른 형태로 여겨지며, 이러한 기준 때문에 거식증이 발생할 확률이 증가할 수 있습니다.

4. 학교 및 동료 그룹: 학교나 동료 그룹 사이에서 체중에 대한 압박이나 괴롭힘 등의 요인도 거식증 발생에 영향을 줍니다. 5. 성격 및 심리적 상태: 완벽주의와 불안, 자존감 이슈 등 성격적 요인들과 상호 작용하며 환경 및 사회적 요인이 거식증 발생에 영향을 미칩니다.

이러한 환경 및 사회적 요인들은 개인에게 거식증을 발발시키거나 지속시킬 수 있습니다. 거식증 예방 및 치료에는 이러한 요인들을 인식하고, 적절한 지원이 필요하다는 점을 유념해야 합니다. 

 

--신경성 식욕부진증--

  신경성 식욕부진증(Anorexia Nervosa)은 상대적으로 드물게 발생하는 섭식장애이지만, 그 실제 발병률은 국가와 인구에 따라 달라집니다. 대략적으로 여성 중 0.9% 정도의 발병률이 있는 것으로 추정되며, 남성들에게서는 더 낮은 수치인 0.3% 정도로 평가됩니다.

  특히 청소년기와 젊은 성인기에 높은 위험성을 보이며, 이 시기가 거식증 발병의 정점으로 여겨집니다. 비록 거식증이 다른 섭식장애에 비해 덜 흔하다고 할지라도, 그 영향과 심각성 때문에 거식증에 대한 지속적인 관심과 연구가 필요한 상황입니다.

  추가로, 신경성 식욕부진증은 심각한 건강 위험을 초래하며, 섭식장애 중에서도 치명률이 가장 높은 것으로 알려져 있습니다. 이 때문에 조기 발견과 적절한 치료가 매우 중요하다고 판단되곤 합니다. 

 

 

 

■거식증의 증상

  거식증(Anorexia Nervosa)의 주요 증상은 다음과 같습니다

1. 체중 감소: 거식증 환자의 가장 주요한 특징은 과도한 체중 감소입니다. 건강해야 할 정상 체중에서 15% 이상 체중이 감소한 상태를 보이게 됩니다.

2. 자기 인식 왜곡: 거식증 환자들은 스스로의 몸무게나 체형에 대한 인식이 왜곡되어, 실제보다 뚱뚱하게 생각하게 됩니다. 이렇게 왜곡된 인식은 체중 감량에 집착하게 하며, 극단적인 다이어트 및 운동을 포함한 건강에 해로운 행동을 취하게 합니다.

3. 음식 섭취 거부: 거식증 환자들은 음식 섭취를 급격하게 줄이거나 거부하여 체중 감량을 도모합니다. 또한 일부 환자들은 급식 후에 구토, 과다 운동, 다이어트 약물 학습과 같은 행동을 통해 체중을 줄이려고 시도합니다.

4. 결핵: 정상적인 성장 및 발달이 방해되어, 여성 환자의 경우 월경이 멈추거나 생기지 않게 됩니다. 또한 남성 환자의 경우에도 성 발달에 이상이 발생할 수 있습니다.

 

아울러 거식증 환자들은 다음과 같은 부가적인 증상들도 보일 수 있습니다.

- 피곤함, 기력 저하

- 혈압이 낮아짐, 빈맥

- 체온 조절장애

- 현기증, 머리 저림, 두통

- 유발성 의식, 불안장애, 우울증

- 무기력감

- 비타민 및 영양 섭취 부족에 따른 건강 문제

거식증 증상은 개인의 신체적, 정신적 건강에 심각한 영향을 끼치기에 조기 발견과 적절한 치료가 꼭 필요합니다. 

 

 

 

■거식증의 진단

  거식증(Anorexia Nervosa)을 진단하기 위해, 일반적으로 다음과 같은 방법들이 이용됩니다.

1. 일반적인 신체 진찰: 거식증의 특징적인 증상인 감량된 체중, 저체온증, 저혈압, 심박수 변화 등을 확인할 수 있습니다. 2. 정신적 평가: 거식증 환자들은 자기 인식 왜곡, 극단적인 다이어트, 음식 섭취 거부 등의 특징을 보입니다. 정신과 의사나 심리상담 전문가 등의 전문가가 이를 평가하기 위해 사용됩니다.

3. 식이 조사: 거식증의 환자들은 식생활을 철저하게 관리하므로, 일반적으로 매우 제한적인 식습관을 보입니다.

4. 혈액 검사: 거식증 환자들은 영양소 섭취가 충분하지 않기 때문에 혈액 검사를 통해 비타민, 무기질, 인슐린, 호르몬 등의 수치를 확인할 수 있습니다.

5. 영상 검사: 거식증 환자들은 비정상적인 혈액 상태나 혈전, 심장 및 내장 기능 이상, 뼈 밀도 감소 등의 문제를 겪으므로, X선 검사, CT 또는 MRI 스캔 등의 영상 검사를 통해 진단할 수 있습니다.

   거식증 환자들은 자기 인식 왜곡 등의 심리적인 문제를 겪고 있기 때문에, 정확한 진단을 위해서는 정신과 의사나 치료 전문가들의 진단과 치료가 필요합니다.

 

 

 

■거식증 치료방법

--약물치료--

  거식증 치료에서 정신약물치료(심리약물 치료)는 주로 심리적 증상을 완화하고 환자의 정서를 안정화하는 데 도움을 줍니다. 이러한 약물치료는 거식증의 복잡한 원인과 증상에 대응하기 위해 다른 치료 방법과 함께 이루어집니다. 다음은 거식증 치료에서 사용되는 일반적인 정신약물들입니다.

1. 항우울제: 항우울제, 특히 세로토닌 재흡수 억제제(SSRIs)는 거식증 환자의 우울증, 불안, 강박적 생각 등을 완화하는 데 도움이 됩니다. 이와 같은 약물은 거식증 환자의 정서적 안정에 기여하며, 건강한 의사결정과 관련된 뇌의 작용을 개선하는데 도움을 줄 수 있습니다.

2. 불안항제: 거식증 환자들은 때때로 불안을 경험하기도 합니다. 불안 항제는 거식증 환자가 불안을 완화하고 더 안정된 상태를 유지하는 데 도움이 됩니다.

3. 항정신병약물: 거식증 환자들은 때로 게으름과 운동 특히 야구 관련 기능의 하락 같은 불안정한 행동 등을 보입니다. 항정신병약물은 거식증 환자의 정신적 안정을 증진할 수 있습니다.

정신약물치료에서는 사용하는 약물에 따라 다양한 부작용이 발생할 수 있습니다. 그러므로 정신약물치료는 반드시 전문가와 상담하며, 적절한 용량과 기간으로 복용해야 합니다.

 

--정신치료--

거식증 치료에서는 심리적 치료가 중요한 역할을 합니다. 이를 위해 다양한 정신치료 방법이 적용되고 있습니다. 이 중 몇 가지 대표적인 방법을 설명해 드리겠습니다.

1. 인지행동치료 (CBT, Cognitive Behavioral Therapy): 거식증 환자들은 자신의 몸과 체형 이미지에 대한 왜곡된 인식을 갖게 됩니다. CBT로, 이러한 부정적인 인식을 발견하고, 다른 거리낌 및 인식을 유도함으로써, 발생한 건강 문제 차이와 섭식 버릇에 대해 효과적으로 대처할 수 있습니다.

2. 지원적 정신요법 (Supportive Psychotherapy) : 이 방법은 대화 기반 치료를 중심으로 구성된 정신치료 방법입니다. 환자와 치료 담당자 사이에 안전하고 신뢰성 있는 관계가 형성되는 것이 중요하며, 이를 통해 지속적인 전문적인 지원 및 심리적 안정감을 제공합니다.

3. 망상치료 : 거식증 환자의 이상적인 체형 이미지나 식습관, 자기 통제 문제 등에 대한 일상적인 욕구와 경험에 대해 대처할 수 있는 기능 제공 연구 방법입니다. 대개 지시적 가족치료나 인과화 치료와 같은 다른 치료 방법과 종합적으로 구성됩니다.

4. 예방치료 : 일부의 예방치료 방법은 생활 습관 변화, 의사와 상담, 전문적 지원 및 자신감과 자기 통제감 개발에 초점을 맞추어 건강한 습관을 실현하는 것입니다.

주요한 정신치료에는 위와 같은 것으로, 각 개인의 상황에 따라 적합한 정신치료 방법이 선택되어야 합니다.

 

--영양 재활치료--

영양재활은 거식증 환자의 영양상태를 회복하고 건강한 식습관을 형성하는 데 도움이 되는 치료법입니다. 영양재활은 일반적으로 영양사, 심리학자, 의사 등 다양한 전문가가 함께 진행합니다. 영양재활의 목표는 다음과 같습니다.

* 영양상태를 회복하고 체중을 정상으로 유지합니다.

* 건강한 식습관을 형성합니다.

* 거식증에 대한 부정적인 생각을 바꾸고 건강한 신체상을 형성합니다.

* 스트레스 관리와 대처 기술을 배웁니다.

* 가족과 친구들과의 관계를 개선합니다.

  영양재활은 일반적으로 약물치료와 함께 진행됩니다. 약물치료는 우울증, 불안, 강박증 등의 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 영양재활은 거식증을 치료하는 데 효과적인 방법이지만, 치료 기간이 길고 힘들 수 있습니다. 하지만, 영양재활을 통해 거식증을 극복하고 건강한 삶을 살 수 있습니다.