조현병 치료방법

조현병 치료법

 

 

■ 조현병 치료방법

 조현병 또는 정신 분열증이라 불리는 심각한 정신 질환과 그에 대한 현대적인 치료방법에 관한 이야기입니다. 조현병은 환자로 하여금 현실 감각 훼손, 환각, 망상, 정서둔감, 그리고 기능 장애와 같은 복합적인 증상을 겪게 합니다. 이러한 상황은 환자와 그들의 가족에게 큰 어려움을 초래하며, 나아가 사회 전체에서도 높은 인적 및 경제적 비용을 발생시키고 있습니다. 이에 따라 조현병에 대한 현대적인 이해와 함께 다양한 치료 방법 및 관리 전략에 대해 설명하고자 합니다, 면밀한 진단 절차와 개별 특성을 고려한 맞춤 치료, 약물치료와 심리시료의 통합적 접근, 그리고 지원 체계 구축을 대한 중요성을 다루며 이러한 방법들이 어떻게 조현병 환자와 그들의 가족에게 적절한 지원을 제공하고, 환자들의 정상적인 삶의 일상을 되찾아갈 수 있도록 혁신적 전략을 제시하는지 살펴보고자 합니다.

 

 

■ 조현병 다양한 치료법

조현병의 치료 방법은 여러 가지로 나눌 수 있으며, 일반적으로 개별 환자의 상태와 증상에 따라 맞춤형 치료가 적용됩니다

- 약물치료는 조현병의 가장 일반적인 치료 방법으로, 대표적으로 항정신병 약물 및 주요 진정제가 사용됩니다. 이약물들은 환자의 환각, 망상, 흥분 등을 완화하는 데 도움이 됩니다.

- 정신치료는 약물 치료와 함께 심리 치료가 조현병의 증상 완화와 재발 예방에 중요한 역할을 합니다. 심리치료에는 개인 치료, 가족치료, 단체치료 등 다양한 방법이 있습니다

• 인지행동치료(CBT) : 환자가 부정적인 생각과 감정을 인식하고 이를 더 건강한 방향으로 바꾸는 데 도움을 줍니다
• 가족치료 : 가족이 환자와 함께 여러 가지 갈등 해결, 정시 지원 등의 과정을 거치며, 관계 개선을 목표로 합니다.
• 정신사회적 재활 : 환자가 자립하고 사회적, 직업적 기능을 회복되도록 돕는 프로그램이 포함되어 있습니다.

- 전기 경련 치료(ECT) : 약물 치료와 심리 치료에 반응하지 않는 조현병 환자에게는 전기 경련 치료가 사용될 수 있습니다. 이 치료는 의사의 감독하에 진행되며, 일시적으로 뇌 전기 활동을 자극하여 정신 증상을 완화시키는데 도움이 됩니다.

- 지원적 서비스 : 환자의 일상생활과 사회적 기능 개선을 지원하기 위한 다양한 프로그램이 마련되어 있습니다. 이에는 주거 지원 프로그램, 취업 기회 창출, 사회 활동 참여 돕기 등이 포함됩니다.

 

이러한 치료 방법들은 전문가와 함께 개별 환자의 상태, 증상, 그리고 필요성에 맞혀 적절하게 조절되어 진행되어야 합니다. 이를 통해 환자들의 증상 완화, 재발예방, 그리고 삶의 질 향상이 이뤄질 수 있습니다. 이러한 치료와 관리 전략의 성공적인 적용은 전문가 팀, 환자 그리고 그들의 가족 간 긴밀한 협력이 필수적입니다.

 

 

■ 조현병 치료방법 약물치료

- 조현병의 약물 치료에 사용되는 항정신병 약물은 주로 도파민 및 세로토닌과 같은 신경 전달물질의 작용을 조절하여 환각, 망상, 정서 증상 등을 완화시킵니다. 이들 항정신병 약물은 크게 1세대(일명 전형적)항정신병 약물과 2세대(일명 비전형적)항정신병 약물로 구분됩니다

- 1세대 항정신병 약물 : 주로 도파민 D2 수용체에 작용하며, 다음과 같은 약물들이 있습니다

○ 할로페리돌 (Haloperidol)
○ 클로프로마진 (Chlorpromazine)
○ 플루페나진 (Fluphenazine)

- 모든 약에는 부작용이 있듯이 역시 부작용이 있습니다. 사람마다 다르게 나타납니다.

○ 아침선고 약물 성분이 남아있어 아침에 나른함을 느낄 수 있습니다.

○ 저혈압, 빈맥 등 순환계 부작용

○ 체중 증가, 당뇨병 위험 증가 등 대사 이상

○ 정기능 장애

- 2세대 항정신병 약물 : 도파민 및 세로토닌 수용체에 작용하며, 1세대에 비해 운동계 부작용이 낮습니다. 

○ 립시케아핀 (Risperidone)
○ 올란자핀 (Olanzapine)
○ 쿠에티아핀 (Quetiapine)
○ 아리피프라졸 (Aripiprazole)

- 부작용 역시 있으며. 사람마다 다르게 나타납니다.

○ 체중증가, 심한 경우 당뇨병이나 콜레스테롤 농도 상승

○ 의욕감소 또는 나른함

○ 이상지질대사, 심장 및 현관계 부작용

○ 성기능 장애

 

- 현재까지의 의학 지식으로는 항정신병약물의 효과를 미리 알기가 어렵습니다. 6~8주 기간 동안 복용한 약물의 효과가 충분하지 않더라도 의사화 함께 약물의 증량이나 교체 등을 상의합니다. 이전에 복용한 항정신병약물이 효과가 좋았다면 재발했을 때에도 효과가 있을 확률이 높습니다. 또한 조현병을 앓고 있는 가족에게 효과가 있는 약물이 다른 가족에게도 도움이 될 수 있습니다. 약물을 잘 복용하지 않거나 매일 약을 먹는 것을 불편해하는 경우 1달에서 3달간 약효가 지속되는 장기작용주사체를 사용할 수 있습니다. 개인에게 효과적인 약물을 찾는 과정은 시간이 걸릴 수도 있으므로 담장의사와 긴밀히 상의하며 치료를 해가는 것이 필요합니다.

-  갑자기 약물을 중단하거나 복용하지 많으면 금단 증상이 나타나거나 조현병 증상이 악화될 수 있습니다.

- 약물의 조정은 본인이 아닌 담당 의사와 충분히 상의하면서 진행해야 안전합니다.

- 급성 증상이 호전되면 유지치료를 진행합니다. 유지치료에서 핵심은 기능 회복과 재발 방지입니다.

- 증상이 호전되더라도 약물치료를 유지하지 않으면 5년 내에 90% 이상에서 재발합니다.

- 처음 증상이 나타났을 때에는 2~3년 정도 약물치료를 시행해야 합니다. 의사의 진료를 통해 안정적인 상태가 유지되면 서서히 약물용량을 줄일 수 있습니다.

- 약물치료의 기간은 원칙은 없지만, 재발하는 조현병 환자에게는 5년 이상의 유지치료가 권합니다

 

 

■ 조현병 치료방법 정신치료

- 조현병의 정신 치료법은 주로 환자의 심리적 요인을 개선하고 증상을 완화시키는 데 초점을 맞춥니다. 정신 치료법은 약물 치료와 병행하여 사용하여 더 효과적인 결과를 얻을 수 있습니다. 조현병 환자를 대상으로 사용되는 몇 가지 정신치료법을 알아보겠습니다.

 

1. 인지행동치료 (Cognitive Behavioral Therapy, CBT)

 -인지행동치료는 환자들이 부적적 사고와 감정을 인식하고, 이를 바꿀 수 있는 능력을 키우는데 목표를 두고 정신치료법입니다, 조현병 환장의 경우, 인지행동치료는 환각, 망상과 같은 정신 증상을 조절하고, 악화되는 상황을 인지하여 대응하는 방법을 배울 수 있도록 돕습니다

2. 정신분석

 - 정신분석은 환자는 자신도 모르는 무의식 속 갈등을 찾아내고, 이를 해결하는 것을 목표로 하는 정신치료법입니다. 프로이트의 정신 분석 이론을 비탕으로, 조현병 환자의 내면적 세계를 탐색하고 무의식 속 갈등을 이해하는데 도움을 줄 수 있습니다

3. 개인 중심 치료

 - 개인 중심 치료는 각 환자가 자기를 존중하고 이해하는 능력을 강화하는 것을 목표로 합니다. 환자들에게 양성적 관계체험과 신뢰감을 제공하여, 자아를 인정하고 개발할 수 있는 환경을 조성하는 것이 주요 목적입니다.

4. 정신역동적 치료

 - 정신역동적 치료는 환자의 무의식에서의 갈등을 해결하고, 의식하지 못한 행동 패턴을 인식하는 것을 목표로 합니다. 이를 통해 조현병 환자가 마음의 갈등, 두려움, 그리고 스트레스를 이해하고 대처할 수 있도록 돕습니다.

5. 가족 중심 치료

 - 가족 중심 시료법은 가족 구성원 모두가 조현병 환자의 치료와 회복 과정에 함께 참여하는 것을 목표로 합니다. 가족 구성원 간의 소통, 상호 간의 지지방법, 환자를 이해하고 돕는 방법 등을 배우게 됩니다.

 

- 전문적인 조현병 정신치료법은 환자의 개별적인 상태와 요구에 따라 적응되며 적용됩니다. 정신치료법은 조현병 환자의 증상개선, 재발예방, 기능회복, 그리고 삶의 질 향상에 기여할 수 있습니다. 하지만 어떤 치료법이 가장 적합한지를 결정하기 위해서는 전문가와 상담하는 것이 좋습니다.

 

 

■ 조현병 그 외 치료방법

1. 전기경련 치료

 - 전기경련 치료는 심각한 정신병 환자에게 사용되는 것으로, 전기 자극을 이용해 뇌에서의 경련을 유도하는 치료법입니다. 일부 학자들은 조현병 환자에게 적용할 수도 있다고 주장하지만, 전기경련 치료는 일반적으로 조현병에 대한 일차적인 치료로는 추천하지 않습니다, 전기경련 치료가 주로 사용되는 경우는 다른 치료법으로 얻을 수 없는 신속한 개선이 요구되는 중증 우울증이나 기타 정신 질환인 경우입니다.

2. 일상생활에서의 자기 관리

 - 항성신병 약물과 정신 치료법 외에도, 환자들은 일상생활에서 스스로를 돌보는 방법을 학습해야 합니다. 이는 규칙적인 생활 습관, 올바른 식단과 운동, 스트레스 관리, 충분한 수면 등을 포함합니다, 또한 적절한 사회적 지지망을 구축하고 의료진과 상담을  유지하는 것도 중요합니다.

3. 치료 내의 요소 조절

 - 환자가 약물 치료나 정신 치료법에 맞추고 참여할 수 있도록, 환경에서의 외부 요소를 조절하는 것이 필요합니다. 이는 환자가 조현병에 대한 지식을 습득하고, 스스로 증상 관리에 참여할 수 있도록 돕기 위한 교육이 포함됩니다.

- 이 외에도, 각 환자의 개별적 상황에 맞추어 적절한 치료법이 적용되어야 합니다. 조현병 환자의 치료와 케어는 전문적인 의료진이 함께 관리해야 하며, 환자와 그 가족들을 의료진의 지시와 가이드라인을 잘 따르는 것이 좋습니다.

 

 

 

조현병의 원인 증상 진단 알아보기

조현병의 원인 증상 진단 알아보기

 

조현병 환자 대하는 법 약물과 부작용

조현병 환자 대하는 법 약물과 부작용