우울증을 진단을 받고 치료를 시작하게 되면 보통 약물치료를 시작합니다. 의사의 처방전을 받아 처방대로 복용합니다. 모든 약에는 부작용이 따릅니다. 처방전 없이 구매 가능한 일반의약품도 설명서를 읽어보면 부작용이 있습니다. 우울증 약 역시 부작용이 따릅니다. 부작용이 겁나서 처방대로 복용하지 않으면 안 됩니다. 사람마다 다르겠지만, 어떠한 부작용이 있는지 우울증 약이 어떠한 효과가 있는지 우울증 약 부작용시 대처방법과 주의사항도 알아보겠습니다.
우울증 약 복용 시 알아야 할 주의사항과 대처법
ㅡ 약에 대한 부작용은 사람마다 차이가 크다. 고용량에도 부작용이 없을 수 있고, 저용량에도 부작용이 높을 수 있습니다.
ㅡ 우울증 약 복용 시 부작용을 최소한으로 나타나면 좋겠지만 사람마다 부작용이 다르게 나타납니다. 담당 의사 선생님에게 현재 가지고 있는 질병이나 질병으로 인해 복용하는 약도 함께 이야기해야 합니다. 또한 과거에 겪었던 약의 부작용이나 불편한 점도 알려야 합니다. 그래야 부작용을 줄일 수 있습니다.
ㅡ 우울증 약을 복용 시 술, 담배, 카페인을 멀리하는 것이 좋습니다. 복용 시 복용 횟수도 알리는 게 좋습니다. 항우울증 약에는 중추신경제를 자극하는 약물이 함유 돼 있습니다. 또한 홍차, 녹차, 초콜릿 등 카페인 성분이 포함된 음식은 중추신경계를 흥분시키는 작용을 합니다. 따라서 항우울제와 카페인을 함께 복용 시 혈압 증가, 심장박동 매우 빨라지고 신경질적이 되는 심각한 부작용이 생길 수 있습니다.
ㅡ 항우울제는 뇌의 신경전달물질뿐만 아니라 신경전달물질 수용체까지 영향을 미치는 약입니다. 영향을 주기 위해서는 4주 이상의 시간이 필요합니다. 초반에 증상 호전이 없다고 느껴질 수 있습니다. 4주 이상 복용해 보고도 효과가 없다면 의사와 재 상담을 해봐야 합니다.
ㅡ 항우울제는 증상 조절과 재발 방지를 위해 사용합니다. 우울증은 재발 가능성이 큰 질병이기에 약을 복용 중 증상이 없어졌다고 임의대로 약을 중단하면 금단현상과 재발 시 약이 잘 듣지 않을 수 있습니다. 그러므로 절대 증상이 없더라도 임의대로 약을 중단하지 말고, 반드시 의사와 상담 후 결정해서 줄여나가야 합니다.
ㅡ 약 복용 시 부작용이 너무 심하거나 효과가 없다면 임의대로 중단하지 말고 역시 의사와 상담 후 약을 바꾸도록 합니다. 효과가 처음에 없더라도 처방대로 꾸준히 복용합니다.
ㅡ 우울증 약 복용 시 비타민 비타민B군 비타민D 비타민C 함께 복용 시 더 효과적일 수 있습니다.
ㅡ 약을 복용하면서 가벼운 산책 걷기 햇볕 쬐기도 많은 도움이 됩니다.
■ 우울증 약 부작용 효과 종류 대처법
- 사람에 따라 다르지만 대부분의 약에는 부작용이 있습니다. 하지만 유독 신경정신과약 우울증 약을 복용한다고 하면 부작용이 더 심하다고 하는 사람들이 많습니다. 신경정신과에 대한 편견과 선입견이 있듯이 우울증 약에 대해서도 선입견이 많습니다.
- 우울증 약 종류별 부작용과 따른 약 설명을 알아보겠습니다.
- 정신의학과 약은 중독성과 내성이 강하다는 편견도 많습니다. 하지만 그렇지 않습니다.
■ 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 (SSRI)
- ' 시탈로프람, 에스시탈로프람, 플루옥세틴, 플루복사민, 파록세틴, 세러트랄린, 빌라조돈 ' 약물의 부작용으로 성기능 저하로 성욕 상실 및 발기 장애, 메스꺼움, 설사, 두통, 단기 체중감소, 장기복용 시 체중 증가, 건망증, 감정둔화, 멍이 쉽게 듭니다. 하지만 이러한 증상은 병이 나아 약을 끊으면 재자리로 돌아옵니다.
- SSRI는 가장 일반적으로 사용되는 항우울제군입니다. 또한 범불안장애, 강박 장애, 공황 장애, 공포 장애, 외상 후 스트레스 장애, 월경 전 불쾌감 장애 및 폭식증에도 효과가 있습니다.
■ 노르에피네프린 도파민 재흡수 억제제
- ' 부프로피온 ' 약물의 부작용으로 두통, 불안감, 일부의 경우 고혈압 및 드물게 발작증상이 있습니다.
- 부프로피온은 주의력 결핍, 과잉 행동 장애 또는 코카인 사용 장애가 있거나 금연을 시도하는 우울증 환자에게 유효합니다. 부프로피온은 성기능 이상을 초래하지 않습니다.
■ 세로토닌 조절제
- '미르타자핀' 약물의 부작용으로 어지럼증 및 체중 증가가 있습니다.
- 미르타자핀은 메스꺼움이나 성기능 이상을 유발하지 않습니다.
- '트라조돈' 약물의 부작용으로 장기화된 어지럼증, 지속 발기증, 일어섰을 때 과도한 혈압 감소가 있습니다.
- 트라조돈은 우울증과 불면증이 모두 있는 사람에게 주로 잠자기 전 복용 하기 위해 처방됩니다.
■ 세로토닌-노르에피네프린 재흡수 억제제
- '데스벤라팍신, 둘록세틴, 레보밀나시프란, 벤라팍신' 약물의 부작용으로 메스꺼움, 구강건조, 고용량 복용 시 혈압 증가가 있습니다
- 대부분의 부작용은 저용량 사용 시 및 용량 변화가 서서히 진행될 경우 예방 가능하거나 최소화할 수 있습니다.
■ 이환계 삼환계 항우울제
- ' 아미트립틸린, 아목사핀, 클로미프라민, 데시프라민, 도세핀, 이미프라민, 마프로틸린, 노르트립틸린, 프로트립틸린, 트리미프라민' 약물 복용 시 부작용으로 졸음, 체중증가, 심박수 증가, 일어설 때 혈압감소 기립성저기압, 구강건조, 혼돈, 시야 흐림, 변비, 배뇨 시작이 어려움, 클로미프라민 및 마프로틸린 복용 시 발작할 수 있습니다.
- 이 약물의 부작용은 대체로 노인게게 더 뚜렷하게 나타나므로 일반적으로 노인에게 이 약을 처방하지 않습니다. 과용량은 심각하며 잠재적으로 치사적인 독성을 유발합니다.
■ 모노아민 옥시다아제 억제제(MAOI)
- '이소카르복사지드, 페넬진, 셀레길린, 트라닐시프로민' 복용 시 부작용으로 불면증, 메스꺼움, 체중 증가, 성기능 장애, 저림, 어지러움, 일어설 때 혈압 감소가 있습니다.
- 이 약물을 복용할 경우 심한 박동성 두통과 함께 갑작스러운 심각한 혈압 상승이 발생하는 심각한 반응을 방지하기 위해 식사 관련 제한사항을 준수하고 특정 약물을 사용하지 않도록 해야 합니다.
-'셀레길린'은 패치로 사용할 수 있습니다. 패치를 사용함으로써, 패치에 고용량이 함유되지 않는 한 섭식 제한사항을 따를 필요가 없습니다.
■ 정신흥분제
- '덱스트로암페타민, 메틸페니데이트' 복용 시 부작용은 긴장감, 떨림, 불면증, 구강 건조 등 나타날 수 있습니다.
- 이러한 약물은 대게 항우울제와 함께 복용합니다. 단일 사용은 대게 항우울제로서는 효과가 떨어집니다
■ 멜라토닌성 항우울제
- '아고멜라틴' 약물 복용 시 부작용으로 두통, 메스꺼움, 설사 등 나타납니다.
- 아고멜라틴은 대부분의 항우울제에 비해 부작용이 더 적습니다. 낮시간 졸음, 불면증, 체중 증가, 성 기능 장애를 유발하지 않습니다. 아고멜라틴에 의해 간 효소 수치가 증가할 수 있습니다. 이 수치는 요법을 시작하기 전과 이후 6주 간격으로 측정해야 합니다.
■ 케타민 유사 약물
- '에스케타민' 약물 복용 시 어지러움, 혈압 증가의 부작용이 있습니다.
- 에스케타민은 마취제인 케타민과 관련이 있습니다. 에스케타민은 치료에 내성을 지닌 우울증에 대한 기타 경구용 항우울제와 병용합니다.
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